Otrkārt, PEEP palielina intratorakālo spiedienu, īpaši, ja to lieto fokusa procesos. Tas samazina venozo atteci un sirds izsviedi, kam sekojoša negatīva ietekme uz sistēmisko asinsspiedienu un skābekļa piegādi audiem.
Vai augsts PEEP pazemina asinsspiedienu?
Rezultāti. Abās grupās PEEP palielināšanās izraisīja CVP un elpceļu spiediena palielināšanos. Kad PEEP bija virs 4 cm H2O hipertensijas grupā, asinsspiediena pazemināšanās un ScvO2, un tika novērota sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Šie rezultāti liecināja, ka sirdsdarbība ievērojami samazinājās.
Kas notiek, ja palielināsit PEEP?
Pirmkārt, palielināts PEEP izraisa normālu alveolu pārspīlēšanu reģionos, ko neietekmē fokusa process. Tas izraisa kapilāru pretestības palielināšanos šajos reģionos, kas pārdala asins plūsmu uz citiem reģioniem, tādējādi pasliktinot ventilācijas un perfūzijas attiecības un arteriālo hipoksēmiju.
Vai PEEP ir kaitīgs plaušu hipertensijas gadījumā?
Vairāki pētījumi parādīja, ka pacientiem, kuriem PEEP lietošana noteica efektīvu alveolāro sakņu veidošanos, vidējais plaušu artērijas spiediens samazinās, uzliekot ķepu [108], bet sirds izsviede nav nopietna. ietekmēts.
Kā ventilācija ietekmē asinsspiedienu?
Mehāniskā ventilācija izraisa cikliskas izmaiņas dobās vēnas asins plūsmā, plaušu artērijas asins plūsmā un aortas asins plūsmā. Pie gultas elpceļu izmaiņas aortas asins plūsmā atspoguļo asinsspiediena "svārstības", kuru lielums ir ļoti atkarīgs no tilpuma stāvokļa.
