Inducēta hipertensija ir regulāri lietota, lai ārstētu pacientus ar simptomātisku vazospazmu, cerot, ka tā uzlabos smadzeņu perfūziju un novērsīs smadzeņu išēmiju un infarktu. Tomēr pieejamie klīniskie pierādījumi nav pārliecinoši par to, vai inducētā hipertensija uzlabo smadzeņu perfūziju.
Vai vazospazmas izraisa augstu asinsspiedienu?
Vazokonstrikcija samazina tilpumu vai vietu skartajos asinsvados. Samazinoties asinsvadu tilpumam, samazinās arī asins plūsma. Tajā pašā laikā paaugstinās asins plūsmas pretestība vai spēks. Tas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.
Kas var saasināt smadzeņu asinsvadu spazmas?
Jatrogēnie faktori, kas var palielināt smadzeņu vazospazmu risku, ir subarahnoidālā tromba pagarināšanās ar antifibrinolītiskām zālēm, hipotensija, neatbilstoša hiponatriēmijas ārstēšana, hipovolēmija, hipertermija un paaugstināts intrakraniālais spiediens..
Kādi ir smadzeņu asinsvadu spazmas simptomi?
Pacientiem, kuriem ir bijis smadzeņu asinsvadu spazmas, bieži ir arī insultam līdzīgi simptomi:
- Sejas, rokas vai kājas nejutīgums vai vājums, īpaši vienā ķermeņa pusē.
- Apjukums.
- Problēmas runāt.
- Problēmas ar vienu vai abām acīm redzēt.
- Problēmas staigāt.
- Reibonis, līdzsvara vai koordinācijas zudums.
Kas ir Triple H terapija insulta gadījumā?
Inducētas hipertensijas, hipervolēmijas un hemodilūcijas kombinācija (trīskāršā H terapija) bieži tiek izmantota, lai novērstu un ārstētu smadzeņu vazospazmas pēc aneirisma subarahnoidālas asiņošanas (SAH).
