Hroniska INH hepatotoksicitāte izraisa hepatocītu apoptozes indukciju, ar to saistītu mitohondriju membrānas potenciāla pārtraukšanu un DNS virkņu pārtraukumus. Visticamākais bioķīmiskais mehānisms ir tāds, ka INH metabolisms rada reaktīvus metabolītus, kas saistās un bojā šūnu makromolekulas aknās.
Vai izoniazīds izraisa hepatotoksicitāti?
Izoniazīds (INH; izonikotinilhidrazīds vai izonikotīnskābes hidrazīns) ir sintētiska antibiotika, kas ir spēcīga baktericīda pret Mycobacterium tuberculosis replikāciju. Kopš tā laika INH ir saistīts ar diviem hepatotoksicitātes sindromiem: viegla INH hepatotoksicitāte un INH hepatīts [1-3].
Kurš ir hepatotoksiskāks izoniazīds vai rifampicīns?
Metaanalīzē isoniazīds bija vairāk saistīts ar hepatotoksicitāti (izredzes koeficients (OR) 1,6) pat tad, ja nebija rifampicīna, taču to kombinācija divas zāles bija saistītas ar lielāku hepatotoksicitātes līmeni (OR 2,6), salīdzinot ar katru zāļu atsevišķi.
Kuras pretTB zāles izraisa hepatotoksicitāti?
Ir zināms, ka starp pirmās rindas pretTB zālēm izoniazīds, rifampicīns un pirazinamīds izraisa hepatotoksicitāti, bet pirazinamīds ir saistīts ar lielāku zāļu izraisītas aknu toksicitātes procentuālo daļu. salīdzinot ar citām zālēm.
Vai izoniazīds izraisa neirotoksicitāti?
Izoniazīds neizraisīja neirotoksicitāti, pakļaujoties iedarbībai līdz 7 dienām. Tika konstatēts, ka hidrazīns ir toksiskākais metabolīts ar LC50 vērtībām 2,7 mM un 0,3 mM pēc 7 dienu ilgas iedarbības attiecīgi DRG neironos un N18D3 hibrīdneironos.
