Levetiracetāms tiek izvadīts no sistēmiskās asinsrites ar ekskrēciju caur nierēm neizmainītā veidā, kas veido 66% no ievadītās devas. Kopējais ķermeņa klīrenss ir 0,96 ml/min/kg un nieru klīrenss ir 0,6 ml/min/kg.
Kādi medikamenti tiek izņemti dialīzes laikā?
Izplatītākās dializējamās zāles
- B - barbiturāti.
- L - litijs.
- I - izoniazīds.
- S - salicilāti.
- T - teofilīns/kofeīns (abi ir metilksantīni)
- M - metanols, metformīns.
- E - etilēnglikols.
- D - Depakote, dabigatrāns.
Kā Keppra metabolizējas?
Apmēram 34% no levetiracetāma devas tiek metabolizēti un 66% tiek izvadīti ar urīnu nemetabolizētā veidā; tomēr metabolisms nenotiek aknās, bet galvenokārt notiek asinīs hidrolīzes ceļā.
Vai dialīzes gadījumā krampji ir bieži?
Hemodialīzes pacientu vidū krampji nav nekas neparasts [1]. Hemodialīzes pacientiem ir daudzi iespējamie krampju cēloņi. Vairumā gadījumu krampju aktivitāte rodas hemodialīzes procedūras laikā vai neilgi pēc tās, jo ar šo procesu ir saistītas hemodinamiskās un bioķīmiskās izmaiņas [1].
Vai levetiracetāmam nepieciešama nieru pielāgošana?
Lai gan tas ir efektīvs, pacientiem ar nieru darbības traucējumiem deva jāsamazina. Tā kā levetiracetāma klīrenss caur nierēm pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir 66%, tā pusperiods var ilgt 25 stundas.
