Insulīns pārnes kāliju šūnās, stimulējot Na+-H+ antiportera aktivitāti uz šūnu membrānas, veicinot nātrija iekļūšanu šūnās, kas noved pie Na+-K+ ATPāzes aktivācijas, izraisot elektrogēnu kālija pieplūdumu. IV insulīns izraisa no devas atkarīgu kālija līmeņa pazemināšanos serumā [16].
Kāpēc insulīns izraisa zemu kālija līmeni?
Eksogēns insulīns var izraisīt vieglu hipokaliēmiju, jo tas veicina K+ iekļūšanu skeleta muskuļos un aknu šūnās , palielinot Na+-K+-ATPāzes sūknis[39]. Palielinātajai epinefrīna sekrēcijai insulīna izraisītas hipoglikēmijas dēļ var būt arī nozīme[40].
Vai insulīns samazina kālija līmeni?
Insulīns palīdz pārvietot kāliju šūnās. Tas var izraisīt hipokaliēmiju vai zemu kālija līmeni asinīs.
Cik daudz insulīns samazina kālija līmeni?
Tiek lēsts, ka
10 vienības insulīns samazina kālija līmeni serumā par 0,6–1,2 mmol/l 15 minūšu laikā pēc ievadīšanas, un iedarbība ilgst 4–6 stundas (1 –3). Tomēr insulīns var izraisīt arī nevēlamas sekas, piemēram, hipoglikēmiju (1, 2).
Kā insulīns un glikoze ārstē hiperkaliēmiju?
Hiperkaliēmijas ārstēšanai lietotās zāles ir šādas: kalcijs (glikonāts vai hlorīds): samazina hiperkaliēmijas izraisītas ventrikulāras fibrilācijas risku. Insulīns, ko ievada kopā ar glikozi: Atvieglo glikozes uzņemšanu šūnā, kā rezultātā notiek kālija intracelulāra nobīde.
