Medicare līgumi ar uzņēmumiem, lai nodrošinātu gadījuma pārvaldību aprūpes koordinēšanai Šīs medmāsas, ko sauc par aprūpes treneriem, apkalpo līdz pat 75 locekļiem, saka Miodonskis. "Mūsu programmas mērķis ir samazināt hospitalizāciju skaitu un koordinēt aprūpi, lai šie cilvēki būtu pēc iespējas veselīgāki," viņa saka.
Kas ir Medicare lietu pārvaldība?
Gadījumu pārvaldība ir pacientiem ar akūtiem stāvokļiem, kuri kļuvuši par augstu veselības aprūpes pakalpojumu izmantotāju (hospitalizācijas, neatliekamās palīdzības nodaļas palīdzība utt.). Šī grupa parasti pārstāv 5–10% lielāko Medicare pacientu, un tai ir vislielākais izmaksu slogs.
Vai lietu pārvaldība ir ietverta saskaņā ar Medicare?
Medicare B daļa aptver hronisku slimību aprūpes pārvaldību Aprūpes pārvaldības mērķis ir nodrošināt jums kvalitatīvu, koordinētu aprūpi, lai labāk uzturētu jūsu veselību un funkcionēšanu. Ja jums ir divi vai vairāki hroniski veselības stāvokļi, jums ir tiesības uz Medicare aprūpi.
Vai Medicare sedz mērķtiecīgu lietu pārvaldību?
Atbilde: Nē. Lietu pārvaldības definīcija nosaka, ka šie pakalpojumi palīdz Medicaid tiesīgām personām piekļūt nepieciešamajiem pakalpojumiem, tostarp medicīnas, sociālajiem, izglītības un citiem pakalpojumiem. Šis saraksts ir plašs un neparedz nepieciešamo pakalpojumu ierobežošanu.
Cik Medicare maksā par CCM?
Uz
CCM attiecas Medicare B daļa. Tas nozīmē, ka Medicare maksās 80 procentus no pakalpojuma izmaksām. Jūs būsiet atbildīgs par līdzapdrošināšanas maksājumu 20 procentu apmērā.