IV infūzijas pārtraukšana parasti izbeidz antikoagulanta iedarbību. Ja nepieciešama tūlītēja atcelšana, protamīna sulfāts izraisīs heparīna neitralizāciju. Protamīna devas pamatā ir heparīna daudzums, kas ievadīts iepriekšējās 2 stundās, izmantojot 2. tabulu.
Kas ir pretlīdzeklis heparīnam?
Ekspertu atzinums: Neskatoties uz zemo terapeitisko indeksu, protamīns ir vienīgais reģistrētais heparīnu antidots. Protamīna toksikoloģija ir atkarīga no sarežģītas augstas molekulmasas, katjonu peptīda mijiedarbības ar asinsvadu virsmām un asins šūnām.
Kas ir pretlīdzeklis heparīnam un kad tas jāievada?
Asiņošana ķirurģiskiem pacientiem, kuri saņem antikoagulantus, ir nopietna problēma. Antidoti tiek ievadīti, lai neitralizētu antikoagulāciju un atjaunotu normālu hemostāzi. Līdz šim protamīna sulfāts (PS), katjonu polipeptīds ir vienīgais klīniski apstiprinātais antidots nefrakcionētam heparīnam.
Kāpēc priekšroka tiek dota heparīnam, nevis varfarīnam?
Heparīns. Heparīns darbojas ātrāk nekā varfarīns, tāpēc to parasti ievada situācijās, kad ir vēlama tūlītēja iedarbība. Piemēram, šīs zāles bieži tiek ievadītas slimnīcās, lai novērstu iepriekš konstatēta asins recekļa veidošanos.
Kas ir pretlīdzeklis heparīnam un LMWH?
Atšķirībā no situācijas ar nefrakcionētu heparīnu, LMWH pārdozēšanas gadījumā nav pieejams efektīvs antidots. Protamīna sulfāts neitralizē nefrakcionēta heparīna antikoagulējošo iedarbību, bet tas ir tikai daļēji efektīvs pret LMWH.